在推进国家治理体系和治理能力现代化过程中，加强顶层设计和摸着石头过河相结合，体现了马克思主义认识论中

本题考查认识论依据。摸着石头过河属于实践探索，顶层设计属于理性认识或制度安排。二者结合体现了实践是认识的基础，认识对实践有指导作用，即认识与实践的辩证统一。A项虽有关联，但不如B项直接对应改革方法论的本质；C、D项不是主要体现的哲学原理。